Onicomicosi (micosi delle unghie)

Sintomi, cause e trattamenti podologici professionali

L’onicomicosi è un’infezione fungina che colpisce una o più unghie e può interessare la lamina, il letto ungueale o la matrice. È una patologia molto frequente, spesso progressiva e accompagnata da ispessimento, deformazione, scolorimento e, nei casi più avanzati, dolore e cattivo odore. Le unghie degli alluci sono generalmente le più colpite, ma il micete può diffondersi rapidamente anche alle altre unghie.

Riconoscere la micosi nelle sue fasi iniziali è fondamentale per evitare complicanze e accorciare i tempi di guarigione. Presso Podovita – Studio Podologico Tota a Siracusa è possibile effettuare una diagnosi accurata e un trattamento professionale mirato.

Come si sviluppa l'onicomicosi?

Di solito il fungo penetra dall’orlo libero dell’unghia (punta) e avanza verso la radice. La lamina tende a cambiare colore, ispessirsi e deformarsi progressivamente. Se non trattata, l’unghia può diventare friabile, sfaldarsi o sollevarsi dal letto ungueale (onicolisi).

Tipi di funghi responsabili

L’onicomicosi può essere provocata da tre famiglie principali di miceti:

Dermatofiti

• Trichophyton rubrum
• Trichophyton mentagrophytes
• Epidermophyton floccosum

Lieviti

• Candida albicans
• Candida parapsilosis

Muffe non dermatofite

• Scopulariopsis
• Fusarium

Cause principali dell'onicomicosi

• Traumi ripetuti all’unghia (scarpe strette, attività sportiva);
• Presenza di onicodistrofie e deformazioni ungueali;
• Frequentazione di ambienti caldo-umidi (piscine, docce, spogliatoi);
• Iperidrosi e accumulo di umidità;
• Calze sintetiche e scarpe non traspiranti.

Fattori predisponenti

• Età superiore ai 60 anni;
• Diabete;
• Vasculopatie periferiche;
• Immunodepressione;
• Fumo;
• HIV o terapie immunosoppressive.

Sintomi dell’onicomicosi

Rivolgiti al podologo se noti un'unghia:

• di colore diverso (gialla, marrone, bianca o verdastra);
• ispessita o deformata;
• friabile o che si sfalda;
• maleodorante;
• dolente alla pressione;
• che tende a sollevarsi dal letto ungueale.

Diagnosi: perché è fondamentale

Non tutte le alterazioni ungueali sono micosi: alcune imitano perfettamente l’onicomicosi ma sono di natura diversa, come:

• psoriasi ungueale;
• eczema;
• traumi;
• onicolisi non micotica;
• infezioni batteriche.

Il podologo effettua una diagnosi differenziale attraverso l’analisi clinica e, se necessario, tramite esami specifici (KOH, esame colturale, PCR).

Trattamento dell’onicomicosi

1. Debridement podologico

Il primo step terapeutico è la rimozione indolore della parte malata dell’unghia, attraverso strumenti professionali e sterilizzati. Questo:

• aumenta l’efficacia dei farmaci;
• riduce dolore e odori;
• migliora l’aspetto;
• accelera la guarigione.

2. Terapia topica (smalti o soluzioni antimicotiche)

Utile nelle fasi iniziali o superficiali. I principi attivi più usati sono:

• Amorolfina;
• Ciclopirox;
• Bifonazolo;
• Econazolo.

3. Terapia sistemica (orale)

Indicata per infezioni profonde o estese. I farmaci più prescritti dal medico sono:

• Terbinafina;
• Itraconazolo;
• Fluconazolo.

4. Laser e trattamenti complementari

Il laser può essere un supporto efficace se combinato con il trattamento podologico e la terapia farmacologica.

Perché rivolgersi al podologo?

Il podologo è la figura sanitaria più indicata per riconoscere, trattare e gestire l’onicomicosi. Affidarsi al fai-da-te o a personale non qualificato può causare:

• peggioramento dell’infezione;
• danni permanenti alla lamina;
• diffusione del fungo ad altre unghie;
• ritardi nella diagnosi corretta.

Prevenzione

• Mantenere piedi e mani asciutti e puliti;
• Tagliare le unghie regolarmente e correttamente;
• Indossare scarpe comode e traspiranti;
• Cambiare ogni giorno i calzini;
• Evitare di camminare scalzi in ambienti pubblici;
• Non usare smalti coprenti in presenza di sospetta micosi;
• Lavare le mani dopo aver toccato un’unghia infetta.

Conclusioni

L’onicomicosi è una patologia che richiede attenzione e trattamenti specifici. Presso Podovita – Studio Podologico Tota potrai ricevere una diagnosi accurata, un trattamento sicuro e un percorso personalizzato per ritrovare la salute e l’estetica delle tue unghie.